Kembali ke atas
← Ruang Berita

Milestone bayi per bulan: usia 0–24 bulan

Milestone bayi mencakup perkembangan fisik, kognitif, sosial, dan bahasa. Lihat contoh per bulan, variasi wajar, dan kapan perlu bertanya.

Empat simbol area perkembangan mengalir ke jurnal pengamatan terbuka

Dokter anak biasanya membagi tumbuh kembang awal ke dalam empat area: fisik, kognitif, sosial, dan bahasa. Tidak ada yang berjalan sesuai jadwal pasti, bahkan bayi bisa lebih cepat di satu area dan santai di area lain, dalam minggu yang sama.

Enam milestone motorik, dan rentang sebenarnya untuk masing-masing

Badan Kesehatan Dunia (WHO) mengikuti perkembangan bayi sehat di Ghana, India, Norwegia, Oman, dan Amerika Serikat untuk mengetahui seberapa lebar rentang normal yang sesungguhnya. Alih-alih usia rata-rata, studi ini menerbitkan rentang untuk tiap milestone, dari persentil ke-1 sampai ke-99. Sembilan puluh delapan persen anak sehat berada di dalam rentang ini.

Rentang pencapaian WHO untuk enam milestone motorik kasar (persentil ke-1 sampai ke-99, dalam bulan)
Duduk tanpa bantuan3,8 sampai 9,2 bulan
Berdiri dengan bantuan4,8 sampai 11,4 bulan
Merangkak dengan tangan dan lutut5,2 sampai 13,5 bulan
Berjalan dengan bantuan5,9 sampai 13,7 bulan
Berdiri sendiri6,9 sampai 16,9 bulan
Berjalan sendiri8,2 sampai 17,6 bulan

Baca lagi baris berjalan sendiri: 8,2 sampai 17,6 bulan. Itu rentang selebar sembilan bulan, dan bayi di ujung mana pun tetap bayi yang sehat. Berdiri sendiri bahkan lebih lebar, sepuluh bulan. Dua milestone inilah yang paling sering dikhawatirkan orang tua, dan justru keduanya yang punya ruang paling longgar.

Apa arti sebenarnya saat checklist bilang "di usia 18 bulan"

Ini bagian yang hampir tidak pernah dijelaskan. Saat CDC merevisi checklist milestone-nya pada 2022, acuannya dipindahkan dari persentil ke-50 ke persentil ke-75. Milestone di daftar CDC sekarang adalah hal yang sudah bisa dilakukan 75 persen anak atau lebih di usia tersebut.

Perubahan itu penting dibaca dua arah sekaligus:

  • Milestone bukan rata-rata. Kalau acuannya persentil ke-50, separuh bayi yang sehat sempurna akan tampak "terlambat" di baris mana pun, dan itu informasi yang tidak berguna untuk orang tua.
  • Milestone yang belum tercapai adalah alasan untuk bertanya, bukan sebuah diagnosis. Tujuan CDC memindahkannya ke 75 persen justru supaya keluarga dan dokter tidak terjebak sikap tunggu-dan-lihat, dengan memperjelas kapan sebaiknya bertindak.
  • Satu hal yang belum muncul berbeda dengan beberapa sekaligus. Dokter anak membaca gambaran utuh di keempat area, bukan satu baris di daftar.

Kognitif, sosial, dan bahasa: tiga area yang lebih senyap

Milestone fisik itu jelas terlihat. Langkah pertama terjadi dalam momen yang bisa ditunjuk. Tiga area lain jauh lebih senyap, dan gampang terlewat kalau Anda menunggu momen besar.

Milestone kognitif adalah soal bagaimana si kecil memecahkan sesuatu: mencari mainan yang hilang di balik selimut, meniru Anda menyapu lantai, mendorong mobil-mobilan sesuai cara mobil bergerak. Milestone sosial adalah soal timbal balik: senyum yang benar-benar merespons, melirik wajah Anda sebelum mencoba hal baru, menunjuk sesuatu semata-mata untuk memperlihatkannya kepada Anda. Milestone bahasa dimulai jauh sebelum ada kata, lewat ocehan yang naik turun seperti percakapan, dan lewat si kecil menoleh saat namanya dipanggil.

Daftar CDC untuk usia 18 bulan adalah contoh bagus betapa sederhananya ekspektasi itu sebenarnya. Milestone bahasanya berbunyi "mencoba mengucapkan tiga kata atau lebih selain mama atau dada." Bukan sepuluh kata. Tiga, dan mencoba pun sudah dihitung.

Kapan sebuah rentang berubah jadi alasan untuk bertanya

Rentang normal yang lebar bukan berarti tidak perlu bertanya. Artinya, ketahui apa yang benar-benar layak dibicarakan, supaya sisa waktunya Anda bisa berhenti membuka-buka checklist. Bicarakan dengan dokter anak jika:

  • Si kecil belum berjalan di usia 15 bulan. Panduan yang dipublikasikan menyarankan rujukan ke intervensi dini atau fisioterapi di titik itu, dan rujukan ke dokter saraf anak jika di usia 18 bulan masih belum berjalan dengan baik. Rujukan sedini ini adalah aturan keputusan, bukan vonis.
  • Si kecil kehilangan kemampuan yang jelas sudah dimilikinya. Kemunduran selalu layak ditelepon minggu itu juga, di usia berapa pun.
  • Anda melihat beberapa hal sekaligus di area yang berbeda, bukan satu hal yang terlambat sendirian.
  • Ada yang terasa janggal bagi Anda dan sulit dijelaskan. Anda yang mengamati anak ini setiap hari. Itu termasuk bukti, dan dokter anak memperlakukannya begitu.

American Academy of Pediatrics menganjurkan skrining tumbuh kembang terstandar pada kunjungan usia 9, 18, dan 30 bulan, terlepas dari ada tidaknya kekhawatiran yang diajukan, jadi percakapan ini sudah punya tempatnya sendiri.

Lalu harus diapakan semua ini

Perhatikan, bukan periksa. Pertanyaan yang berguna bukan "apakah si kecil sesuai jadwal," yang biasanya memang tidak punya jawaban di hari Selasa mana pun. Melainkan "apa yang sedang dilakukan si kecil sekarang, dan di mana posisinya dalam rentang selebar ini." Pertanyaan kedua selalu punya jawaban setiap hari.

Emomo memantau keempat area persis seperti rentang di atas menggambarkannya: sebagai jendela waktu, bukan tenggat. Ceritakan pada Emomo apa yang Anda perhatikan hari ini, dan aplikasi menunjukkan posisinya serta apa yang biasanya muncul berikutnya, tanpa pernah bilang si kecil terlambat.

Pertanyaan yang sering diajukan

Apa saja empat area tumbuh kembang bayi?

Dokter anak membagi tumbuh kembang awal ke area fisik, kognitif, sosial, dan bahasa. Fisik mencakup berguling, duduk, merangkak, dan berjalan. Kognitif mencakup memecahkan masalah, meniru, dan object permanence. Sosial mencakup senyum yang merespons, berbagi perhatian, dan menunjuk untuk memperlihatkan. Bahasa mencakup ocehan, kata pertama, dan memahami instruksi sederhana.

Di usia berapa bayi seharusnya berjalan sendiri?

WHO Multicentre Growth Reference Study menempatkan berjalan sendiri di rentang 8,2 sampai 17,6 bulan untuk persentil ke-1 sampai ke-99 anak sehat. Rentang itu selebar sekitar sembilan bulan, yang paling lebar di antara milestone motorik yang diukur studi tersebut selain berdiri sendiri. Terpisah dari rentang itu, panduan klinis menyarankan merujuk anak yang belum berjalan di usia 15 bulan ke layanan intervensi dini, dan anak yang belum berjalan dengan baik di usia 18 bulan ke dokter saraf anak.

Apakah milestone yang belum tercapai berarti si kecil terlambat?

Tidak dengan sendirinya. Sejak revisi 2022, milestone CDC menandai apa yang sudah bisa dilakukan 75 persen anak atau lebih di usia tertentu, jadi seperempat anak yang tumbuh normal memang belum mencapainya tepat waktu. Dokter anak melihat gambaran utuh di keempat area. Beberapa hal sekaligus, atau hilangnya kemampuan yang sebelumnya sudah ada, lebih berarti daripada satu hal yang terlambat sendirian.

Apakah semua bayi merangkak sebelum berjalan?

Tidak. Dalam WHO Motor Development Study, 4,3 persen anak sehat sama sekali tidak pernah merangkak dengan tangan dan lutut, dan bergerak dengan cara lain seperti ngesot. Merangkak juga satu-satunya dari enam milestone itu yang posisinya tidak tetap dalam urutan. Melewatkan tahap merangkak saja bukan hal yang perlu dikhawatirkan.

Sumber

Setiap angka dalam panduan ini merujuk ke salah satu sumber berikut.

  1. WHO Multicentre Growth Reference Study Group, “WHO Motor Development Study: windows of achievement for six gross motor development milestones,” Acta Paediatrica, 2006
  2. CDC, “Learn the Signs. Act Early.” developmental milestones (2022 revision)
  3. Zubler et al., “Evidence-Informed Milestones for Developmental Surveillance Tools,” Pediatrics, 2022
  4. Noritz & Murphy et al., “Recognition and Management of Motor Delay and Muscle Weakness in Children,” American Family Physician, 2015 (summarising the AAP clinical report “Motor Delays: Early Identification and Evaluation,” Pediatrics, 2013)

Informasi umum, bukan nasihat medis. Konsultasikan kondisi anak Anda dengan dokter anak.

Kategori
Pengasuhan · Tumbuh kembang anak
Jenis
Pendamping milestone & aktivitas bayi
Kompatibilitas
iPhone (iOS) dan Android
Model bisnis
Gratis untuk memulai, untuk si kecil 0–24 bulan
Kontak PersTim Learning Time

Ruang Berita

Berita dan pembaruan produk terbaru dari Learning Time dan Emomo.

Baca selengkapnya